Procedura przyznania świadczenia kompensacyjnego

Świadczenie kompensacyjne będzie przyznawał Rzecznik Praw Pacjenta. Decyzja o przyznaniu świadczenia ma być wydana w ciągu 3 miesięcy od złożenia kompletnego wniosku osoby uprawnionej. Co prawda samą decyzję wydaje Rzecznik, jednak w ocenie wniosków mają pomagać eksperci zasiadający w Zespole ds. Świadczeń. Decyzja o przyznaniu świadczenia wymaga dostępu do informacji na temat badania klinicznego. Rzecznik Praw Pacjenta będzie miał taki dostęp, a także będzie mógł zażądać dostarczenia przez sponsora badania i przez badacza innych informacji. Będzie mógł także korzystać z dokumentacji medycznej uczestnika. 

Nowe przepisy określają terminy złożenia wniosku o wypłatę świadczenia. Uprawniona osoba może go złożyć w ciągu roku od uzyskania informacji o uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia, albo śmierci uczestnika badania klinicznego. Z wnioskiem po śmierci pacjenta może wystąpić: małżonek niepozostający w separacji, rodzice, dzieci, partner (konkubent) oraz przysposabiający lub przysposobiony. Złożenie wniosku nie może nastąpić później niż w ciągu 3 lat od dnia, w którym nastąpiło zdarzenie. 

Ważne: Wniosek o świadczenie kompensacyjne podlega opłacie w wysokości 300 zł. Koszt ten zostaje zwrócony, gdy świadczenie kompensacyjne zostanie przyznane. 

W szczególnie uzasadnionych przypadkach Rzecznik Praw Pacjenta może zwolnić z konieczności uiszczenia opłaty za wniosek o przyznanie świadczenia. Jednak wymaga to złożenia odrębnego wniosku o zwolnienie z opłaty, który powinien być odpowiednio uzasadniony oraz załączać dokumenty potwierdzające sytuację materialną takie jak np. informacja z ZUS o wysokości emerytury czy renty, zaświadczenie o korzystaniu z pomocy społecznej. 

Przepisy przewidują, że nowe świadczenie będzie wynosiło od 2 tys do 200 tys. zł. dla pacjenta, a w przypadku jego śmierci wskazane w przepisach osoby bliskie mogą otrzymać od 20 tys. to 100 tys. zł. 

Wysokość świadczenia będzie wyliczana na podstawie szczegółowych wytycznych zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Ustalając wysokość świadczenia Rzecznik Praw Pacjenta uwzględnia m.in. stopień dolegliwości wynikających z uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, charakter następstw zdrowotnych, stopień uciążliwości leczenia, uszczerbek na zdrowiu oraz pogorszenie jakości życia. Na wysokość świadczenia dla osób bliskich będzie miał wpływ m.in. wiek tych osób. 

Wysokość przyznawanego świadczenia podlega kontroli. Niezadowoleni z decyzji Rzecznika Praw Pacjentów mogą odwołać się do Komisji Odwoławczej. Złożenie wniosku wiąże się z dodatkową opłatą w wysokości 200 zł. 

Komisja Odwoławcza składa się z 9 członków, reprezentujących różne instytucje, w tym także organizacje pacjentów. Każdy z członków będzie miał odpowiednią wiedzę i doświadczenie. Jeśli orzeczenie Komisji także nie będzie dla zadowalające, będą mogli dochodzić swoich praw składając skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie. Wypłata świadczenia kompensacyjnego nastąpi w terminie 14 dni od uprawomocnienia się decyzji przyznającej świadczenie - jeśli nie było złożone odwołanie. W przeciwnym razie - po 30 dniach od decyzji Komisji Odwoławczej.